1291 自动酿酒综合征
“精神类疾病么,这也是为酒驾脱罪的常规套路。”崔老很强硬的回答道。
他并没有因为对郑仁的欣赏,而丧失原则。
看样子崔老是铁了心不愿意走人情,这个三观就比较一致了,郑仁还是很开心的。
虽然被驳了面子,还是很开心,苏云觉得自家老板的思维真的是很诡异。
“不是,崔老。”郑仁笑道:“我先说明一点,人该被拘留七天还是十五天,我这面是无所谓的。”
“嗯?”崔老这回楞了一下。
“我建议检查患者肠道念珠菌,明确患者病史。”郑仁道:“我考虑,患者有可能是肠道发酵综合征。”
肠道发酵综合征,又叫自动酿酒综合征。临床上很多医生公开发表意见,认为这是一种并不存在的疾病。
外面酒驾相关的女性有关的检查与实验室检查都是空白,崔老也只是听说过这个疾病,但却并不认可。
“小郑啊,坐下说。”崔老叹了口气,道:“我不管和你是什么关系,咱们做医生的呢,要凭良心做事儿。”
“酒驾,危害特别大。多少人妻离子散,多少家庭就因为酒驾直接就没了。”崔老浑浊的眼睛光影微动,似乎想起了很多往事。
“崔老,我知道。”郑仁道,“我也没有说假话,我对酒驾也特别痛恨。”
两个观点一模一样的人,竟然发生了争执。苏云觉得眼前的这一幕,无比怪诞荒谬。
“自动酿酒综合征,临床上并没有相应的理论支持。”崔老道。
“美国传染病学会在2009年发布的《临床实践指南》中指出,念球菌是最常见的感染人类的真菌,可以涉及到任何器官。当人类免疫系统低下时,很多原本无害的细菌便会打破这种免疫稳态,甚至于产生全身各处感染。”
“现在在美国,已经有人开始用白色念珠菌感染为酒驾做辩护了,我不想这种事儿在国内发生。”崔老道。
郑仁笑了笑。
这不是想不发生就能不发生的,崔老还是理想主义者,郑仁也很是佩服。
这才是出走半生,归来仍是少年。
虽然容颜已经苍老,可是那股子少年心气却始终未曾改变,哪怕风霜如刀。
这样的人,值得尊重。
“崔老,我理解您的心情。”郑仁很认真的说到:“患者家属,和我只是普通的认识,他和我说只要没引起恶性事故,醉驾拘留都是可以承受的。但他那面怀疑,有人在用小手段。”
“嘿!”崔老冷笑了一声。
“我也知道自动酿酒综合征可能是由于胃肠道中驻留了过多的酵母菌或者白色念珠菌,这才导致产生并在血液中吸收了过高浓度的酒精。但由于疾病缺乏普遍性,所以无法完全下结论。”郑仁道。
“你想怎么办?”
“做个便常规的细菌鉴定吧。”郑仁道:“我担心的是,患者因为某些种疾病长期大量口服抗生素,导致有白色念珠菌存留。”
崔老没有说话,只是在琢磨着郑仁说的事情。
“酒精经过肝脏代谢,长期这样,有可能会导致慢性肝衰竭。这可要比拘留严重多了,我是这个意思。”郑仁道。
崔老点了点头,道:“好,那你回去吧,这面的事情我来出面。”
郑仁知道崔老这么做有两个理由。
保护自己、防备自己两者兼备。老人家做事情还是很谨慎的,不管自己说了什么,都要坚持对酒驾者严惩。
这样很好,真的很好。
郑仁站起来,深深的鞠躬,随后离开。
能让崔老给患者多开一个单子,看看是不是肠道有白念菌群,已经是很大的事情了。
郑仁可没奢望、也不希望一个醉驾的人就这么逍遥法外。
“老板,你是扯淡呢还是说的真的?”苏云有些疑惑。
“没有详细检查,我哪知道是什么情况。”郑仁道:“不过送便常规,做菌培养,能给咱们找个借口,也让宋营先安心。我觉得这么做挺好的,你说呢?”
郑仁一推三六九,把系统面板定诊的事情给撇的干干净净。
苏云半信半疑,记着这事儿,和郑仁回到科室。
看了一圈术后患者,昨天手术的老梗的老太太没什么不舒服的症状,她的病房已经清空,占了赵文华的病房。
在912里,能有单间,也算是很少见的事情了,郑仁想到。
患者的两个儿子还是大大咧咧的,似乎完全没有意识到这是一个多大的人情,也不觉得自己对其他人造成了什么样的影响。
郑仁对他们两个也没有特别大的意见,患者能平稳出院,就已经达到目的了。
再多,郑仁也没有期待。
一想到早晨其中一个人手忙脚乱的打翻了杯子,又把胃管给拽下来的事情,郑仁就相当的无奈。
不过这些和自己都没关系。
今天的5个患者,状态也都平稳,躺在床上,和家里人有说有笑。只有异手症的患者在和他的女儿生气,见了郑仁也不说话。
回到办公室,郑仁坐到老位置上,想要去系统空间看看书,寻找有关于湍流的理论。
一个多小时后,苏云凑过来说到:“老板,现在真的怀疑你是乡村透视小神医了。”
“别扯淡,你才偷看寡妇洗澡呢。”郑仁从系统空间出来,分散苏云的注意力。
今天自己做事情还是有问题的,不过还算能解释。
“便常规送到检验科,菌培养刚开始做。但检验科的妹子说,便常规样本上可以看到白念的白膜。”
“嗯。”郑仁点了点头。
“取了分泌物涂片、固定后,革兰染色,置显微镜下观察,可见成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和假菌丝。虽然没有最后定诊,但应该是白念感染。”
郑仁笑了笑,拿起手机,拨打出去。
“宋经理,您好。”
“嗯,我刚才去看了一眼。”
“您先别着急,听我说完。”郑仁道:“我和急诊的崔老讨论了一下,您爱人最近是不是长期大量口服抗生素来着?”