第四六八章 宁院长,我们爱你

“准确的说是两个半方剂。”宁远点头道:“在说方剂之前,我们先说说急性胰腺炎,中医认为,胰腺炎是胸结之证,所以用陷胸可以治疗,这可时候我们就要忽略病症在西医中的称谓和病因,排除干扰。”

“既然是陷胸之证,只要我们认准病因,就胆大的去用药,因此我的第一个方剂就是柴胡陷胸汤。柴胡陷胸汤是医圣张仲景的经典古方,由大柴胡汤和大陷胸汤组合而成。”

说到这里,宁远转身在身后的大黑板上写了三个中草药的名字:大黄、芒硝和甘遂。

写过之后,宁远转过身继续道:“大陷胸汤方子里的要只有三味,就是大黄,芒硝和甘遂,这三味药都是功能很强的谢老,之所以用这三味药,用的就是中医通里攻下的方法,胰腺炎胰腺坏死,淀粉酶进入肠道,而肠道在五脏六腑里就属于‘腑’,而‘腑’以通为用,以降为顺。”

“不少学中医的同学应该都知道,大黄在中药里面被称之为将军药,意思就是说大黄泄的作用就向战场上的将军一样,一往无前,《本草正义》里对大黄的解释是‘大黄迅速善走,无坚不破,荡涤积垢,有犁庭扫穴之功’,由此可见大奖药性的骏猛,一般用药,大黄都是慎之又慎,大多都只用到15克左右,然而医者用药,要随机应变,因时制宜,在患者病情的基础上。我把大黄用到了30克。”

“再一个,甘遂,学医的都知道。甘遂是有毒的,然而因为患者腹腔内有大量积液,甘遂有攻水逐饮之效,非用不可,不过药量上却要适当控制,一剂柴胡陷胸汤,外加针灸治疗。一夜,患者体内的淀粉酶就降了下来。”

“下面我们说说这次用到的第二个方剂。清胰承气汤。”说着话,宁远在黑板上写下清胰承气汤的名字继续道:“因为患者胰脏持续坏死,倒是肠胃毒素持续增加,第一个方剂虽然暂时缓解了病情。然而却并没有太大的效果,因此我又根据患者病情,用到了第二个方剂。”

“清胰承气汤是根据张仲景明芳大柴胡汤改动而来的,之所以用大柴胡汤,是因为大柴胡汤有着他的特性。”

“患者当时持续发热,胰腺发烟,腹部坚硬,因此我把之前的通里攻下,改成通里攻下。活血化瘀,再加上清热解毒。”

“众所周知,大柴胡汤分大小。大小柴胡汤的主要组成都有黄芩、半仙、生姜和大枣,唯一不同的是,小柴胡汤中有人参和甘草,而大柴胡汤中是大黄和枳实。大小柴胡汤的区别是,一个治疗表里之证,一个可以突破表里。进入表里和半表里之内甚至更深。”

“由于热寒往来,出现胸肋苦满。食欲不振,呕吐,头晕目需爱,这样的一些病症,西医中的称呼是常见的感冒之症,然而中医则认为是病邪入侵到了人体的半表半里只见,这个时候小柴胡汤就可以扶助正气,将病邪从半表半里只见祛除。”

“事实上小柴胡汤还有一个名字,叫太平方,和事佬,为什么叫太平方,和事佬,原因是因为小柴胡汤主要的功效就是‘和’,通俗的说就是调和,就好比劝架的,人体病症的一切不和,小柴胡汤几乎都可以治疗,什么阴阳不和,表里不和,情绪不和等等。”

“人常说十人九病,大病相应的来说还是比较少的,最常见的病症其实就是感冒发烧,若是能掌握小柴胡汤,在场的任何一位,都可以开个小诊所当医生,用得好,甚至还能称为名气不小的名医。”

“宁院长,您没开玩笑吧,就一个小柴胡汤,就能开诊所当医生?”台下有学生不信,高声问道。

“怎么,不信?”宁远笑呵呵的道:“既然不信,那么我慢慢说:“方歌有云:‘小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,少阳为病此方宗,那么小柴胡汤究竟能治疗多少病症呢?”

“首先阴阳不调,午热晚冷,一切阴阳不和的病症,都可以用小柴胡汤,同时小柴胡加减也有着很多变化,呕逆加生姜、陈皮;烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌;咳嗽去参、枣、生姜,加五味子、干姜;痰多加栝蒌、贝母;腹痛去黄芩,加芍药;心下悸,小便不利,去黄芩,加茯苓等等,单单这些变化,就能治疗数十种病症。”

“同时,小柴胡汤加陈皮、芍药,名柴胡双解散;加芒硝,名柴胡加芒硝汤;除黄芩、甘草,加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹、大黄,名柴胡加龙骨牡蛎汤,治伤寒八、九日下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,身重不可转侧;去半夏、人参、姜、枣,加桂枝、干姜,花粉、牡蛎,名柴胡桂枝干姜汤,治伤寒汗下后,胸满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,也可以治疟发寒多热少,或但寒不热......”

听着宁远说出关于小柴胡汤的变化,台下的学生一个个是嘴巴大张,有吃惊,有钦佩,有难以置信,很多人都无法理解,一个小小的小柴胡汤竟然可以有这么多变化,可以治疗这么多病症,要真是如此,单单学会一个小柴胡汤,别说开诊所了,绝对可以成为名气不小的名医。

坐在主席台边上听讲的朱炳勋是满脸钦佩,宁远真是让人意外啊,原本他还担心宁远准备仓促,应付不了这个场面,却不曾想宁远不仅应付的很好,而且讲的很不错,比起很多知名的教授都强,朱炳勋自问,即便是他自己,也绝对做不到宁远那样。

宁远的讲课,可以说完全是随心所欲,以急性胰腺炎开讲,讲经方的变化,而且很是自然的调动起了学生们的积极性。

至于周博文,早就傻眼了,宁远的水平此时不仅征服了上杭医学院的众多学生,同样也征服了上杭医学院的众多老师。

到了此时,没有一个人还会认为宁远这个院长是走后门的,宁远之前的玩笑已经不能称之为玩笑了,他用真本事,告诉大家,他这个院长是怎么来的。

“下面我们讲大柴胡汤,大柴胡汤主治的是表里之内,一旦患者有呕吐不止,腹部胀疼,浑身发热,大便不理这些病症的时候,病邪基本上已经突破半表里,达到了里的程度,这种时候,小柴胡汤就不足以祛除病邪,就要用到大柴胡汤,借助大黄和及时来泻去内热,解决更深的病邪,表里兼顾,大柴胡汤同样有诸多变化......”

宁远的一堂课,足足讲了九十分钟,这么长时间,除了一开始宁远走上主席台的时候,下面有些喧哗,之后下面一直静悄悄一片,所有学生都一边听着宁远讲课,一边做着笔记,不仅学生们,就是上杭医学院的老师们同样也听得津津有味,甚至连一个上厕所的都没有。

原本周博文和上杭医学院的不少人都是等着看宁远笑话的,此时却被宁远深深的折服,所有的学生和老师都沉浸在了宁远的讲课中。

“好了,今天就到这里,我这人就是这,说起来就没个时间概念,竟然讲了九十分钟,估计不少人都憋的不行了吧,憋尿对身体可不好,好了,下课,要上厕所的尽快去上厕所。”讲完大柴胡汤,宁远看了看时间,笑呵呵的道。

宁远的话音落下,台下竟然没有一个人起身,静了几秒钟,突然响起一阵整齐的呐喊:“宁院长,再讲一个,宁院长再讲一个!”

几千人的喊声,真是震耳欲聋,整齐划一,宛如一个巴掌,狠狠的摔在了周博文的脸上,今天的周博文可真是应了朱炳勋那句话,搬起石头砸了自己的脚,不仅没能为难宁远,反而让宁远声望大涨。

“同学们,今天就到此为止了。”宁远压了压手,等现场静下来之后,他才高声道:“常言道,学无止境,即便是我不吃不喝,继续讲下去,大家也不可能把所有的东西都学完,欲速则不达,一口吃不成个胖子,下去后大家可以把我今天讲的笑话一下,我也会和朱院长沟通一下,以后我们两家学校多多交流,以后我还有机会和大家聊天。”

宁远一席话说完,不少学生这才依依不舍的起身,之后整齐划一的声音响起:“宁院长,我们爱你!”

“我也爱你们。”宁远挥了挥手,笑着走向后台,朱炳勋早已经笑容满面的等着了,见到宁远,笑呵呵的道:“宁远,你今天可是了不得啊,这一堂课的价值要比治好那个急性胰腺炎好得多。”

“我也只是即兴发挥罢了。”宁远笑呵呵的道,说着话,他看向朱炳勋边上的周博文道:“周院长,我这一堂课还凑合吧?”

“岂止是凑合。”周博文苦笑道:“复海医学院能请到宁院长您当院长,真是走了大运了,在您的带领下,复海医学院绝对会成为全国首屈一指的大院校,还希望以后我们两家多多合作。”

经过这一堂课,周博文算是彻底熄灭了和复海医学院竞争的念头,复海医学院有宁远在,以后前途绝对不可限量。(未完待续)r752

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