第1640章:进步文学!(第五更,求月票!)

这是一台时间有限的手术!

休克期的患者根本经不起太长时间的手术。

时间有限!

陈沧预估的极限,就是六个小时。

六小时以后,患者必须要结束手术!

他没有时间休息!

休克期进行切痂手术本身难度就很高,更别提陈沧还进行剥痂、植皮……

这个剥痂可不是简单的区域剥离!

患者浑身也就后背的皮肤是好的,前面的皮肤和腿上基本上全部烧伤!

能保住性命送到医院已经是不幸中的万幸了!

整个手术已经不能叫切痂手术了。

准确点说,应该称呼为剥皮手术。

陈沧发现,一心两用以后,自己容易走小差。

而且,说实话……

这台手术是真的枯燥!

毕竟需要不停的切痂……

这就让陈沧想到了《画皮》,他在想,那些人活到现在,指定是皮外科领域的院士!

这么一想的话,咱们国内外科手术的发展其实渊源流传。

可惜啊!

被用错了地方。

就比如火药被用作鞭炮……

恨铁不成钢啊!

……

陈沧枯燥的进行着各种各样的切痂。

上肢环状焦痂、手环状焦痂、下肢环状焦痂、足焦痂……

这些都需要切开,用特殊的敷料处理,来减轻张力!

伤口用特殊的敷料、纱布覆盖!

没有人工皮,也没有异体皮,因为这些后续都是需要重新植皮的!

这一次,只能进行百分之五十左右的手术。

四肢的痂皮在一定时间内不会威胁到患者的生命。

作为急诊必须要掌握的焦痂切开减张手术,难度还是很高的。

想要做到陈沧这样举重若轻的感觉,没有几十年功底根本做不到!

而且,减张切开时,应注意勿损伤皮神经,并尽可能不损伤皮下的血管!

这些血管和神经现在可是宝贝!

四肢切痂手术必须要在驱血带下进行,要不然很容易发生意外!

龚代珍的存在给陈沧减轻了很大的压力。

一旁的何进努力让自己看起来像一个主任一样。

他能来参加这一台手术,并不是因为他在东阳省烧伤外科领域算得上一号人物。

而是单纯的因为他的娘家是省二院。

所以才有机会来到这里。

四肢处理完毕之后,用双氧水、生理盐水清洗创面,然后用抗生素纱布外敷!

现在网上很火的一种罗非鱼皮治疗烧伤其实国内基本没有使用的!

在巴西,因为缺少其他治疗方案,医生转而使用罗非鱼鱼皮。

当然了,这种鱼皮绝对不是直接把鱼皮剥下来使用就行。

需要经过各种消毒杀菌然后处理之后,才能使用。

这种使用动物皮治疗烧伤并不是今天才有。

其实有很长历史了!

而且长期以来,动物皮肤在很多国家都被用于治疗烧伤,但巴西缺乏其他国家那些可广泛获得的人皮肤、猪皮肤和人工皮肤。

而且恰巧罗非鱼是巴西广泛养殖的鱼类,价格便宜。

里面还含有大量胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ,它们对于结痂非常重要,而且张力更大,罗非鱼皮肤的抵抗力远高于人皮肤,而且湿度也更大,这种湿度的环境更适合皮肤的生长!

不过陈沧使用的还是敷料!

因为他担心自己逞能用了鱼皮没治好,自己一世英名可就完犊子了。

手术一分一秒流逝!

此时,患者后背的皮肤就如同几何图形一样,被陈沧分成了一片一片的!

皮片移植本身难度就不小。

现在可好了。

想要把百分之二十的皮肤发挥出百分之四十的价值。

难度是直线提升!

可是!

陈沧硬生生的是做到了。

人们说,真正的大师应该怀揣着学徒的心!

但是!

龚代珍感觉,和陈沧在一起,自己真的永远就是一个学徒。

不仅是怀揣着学徒的心,还得是学徒的胆,学徒的肺,学徒的……

反正自己就是学徒!

而省二院皮外科的何进则是慌得一批!

他感觉自己i3的处理器已经无法应对此时i7的局面了!

他超纲了!

整个手术他不断地在超纲。

而那些正在观看手术的众人看见这一幕之后,内心的既紧张和激动,又感觉庆幸!

他们还好是观众!

原本觉得何进这人运气好。

但是现在看来。

这家伙是倒了血霉了。

这台手术的难度,根本不是他们可以应付得了的。

就连龚代珍都很吃力。

时不时的被陈沧责怪几句。

何进看了一眼陈沧看自己的眼神,脸红的不行,羞愧的要命,恨不得钻进患者的腹腔内。

太他么丢人了!

不知道这个时候外面多少人在看着自己手术呢。

就这样……

时间一分一秒过去。

大家眼睛盯着屏幕,眨眼的功夫都不敢有,更别提去厕所了!

百分之二十皮肤,发挥出百分之四五十的作用,怎么做呢?

陈沧似乎总是可以创造奇迹!

而这一次,他很可能又能了!

就这样,看着奇怪的带蒂皮片一块一块的被挪用,然后和血管连接,然后缝合……

整个过程十分流畅!

每一步,大家即便看不懂,也得记下来。

偌大的会场内,刚才还有讨论的声音,现在确实鸦雀无声。

大家不想错过一个画面!

终于,陈沧把胸腹联合切口把一块皮片缝合拼接起来之后。

众人顿时愣住了!

因为他们发现,这一块皮片直接把整个胸腹部都遮盖了!

而且,其他的皮片经过旋转、推进、交错……等各种各样的方式处理之后。

这些任意皮瓣开始有了主干线一样。

陈沧开始通过滑行推进,Z形处理,旋转手法的方式,这些岛状、肌皮、游离瓣竟然可以缝合到了一起!

整个胸腹联合后背的皮肤竟然完整了!

看到这一幕以后,顿时所有人都目瞪口呆!

久久说不出话来!

似乎就跟入门级显卡G210来处理GTX2080的画面一样。

卡帧了!

良久!

大家才缓缓地说出来两个字:“我曹!”

没错!

这一刻,不论是主任还是主治,或者是住院医,他们的感觉只有“我曹”能够形容!

忽然之间,他们发现,原来“握草”是如此的言简意赅,却又能表达他们的心情。

或许,这应该是进步文学吧?

……

ps:五更送到,晚上还有两章,大家也看到了吧……如果昨晚两更写完,肯定憋屈……

所以,嘿嘿,看的舒服的大佬们,求一下票票哈,